数据显示，美国有1%~2%的人对花生过敏，二十世纪90年代中期以来，英国等国度中对花生过敏的人数添加了两倍。与此同时，对其它食物（如牛奶、坚果等）过敏的人数也在添加。但是，食物过敏人数不时增长的缘由尚不清楚。

近日，美国《迷信》杂志撰文聚焦了针对食物过敏的口服免疫疗法，并讨论了该疗法的疗效与隐患。

食物过敏需严防“中招”

食物过敏的人数在不时添加，虽然因食物过敏而死亡的状况并不多见，死于食物过敏的风险甚至低于被闪电击中的风险，但是食物过敏引发的反响让过敏者十分“苦楚”。食物过敏防不胜防，有时分不直接吃，也会“中招”。

北京协和医院变态反响科副主任医师王良录通知《中国迷信报》记者，依据反响发作机制的不同，可以将食物过敏反响分为速发型反响和迟发型反响。其中速发型过敏反响是罕见的过敏反响，次要表现为呼吸道、消化道和皮肤等部位的过敏反响，如过敏性哮喘、过敏性肠胃炎以及湿疹、荨麻疹等，严重时可惹起过敏性休克。值得留意的是，儿童发作食物过敏反响的比例较高。

当一个对某种食物过敏的孩子食用或接触该食物后，食物中的蛋白质从消化道进入血液。体内的免疫球蛋白E（IgE）与组织中的白细胞结合，能辨认食物中的过敏原。IgE激活白细胞，释放组胺和其他化学物质。在呼吸道中，这种反响能够招致哮喘；在肠道中，能够招致呕吐；在皮肤中，能够招致荨麻疹……

许多食物过敏的儿童为防止发作过敏反响，不得不避开食用与过敏原相关的食品。少数状况下，他们的三餐被小心翼翼地“禁锢”于家中，以防“中招”。

免疫疗法解开过敏“约束”？

“目前针对食物过敏的医治方案是‘禁食’过敏食物。”王良录说。除了针对食物过敏反响的处置，临床上并没有分歧认可的医治措施。

几十年来，在这个除了“逃避”过敏原，无法给病人提供其他医治的范畴里，免疫疗法或许会带来宏大转变。免疫疗法的目的是毁坏那些失控的细胞。有研讨标明，注射过敏疫苗可以经过进步某些T细胞的程度，抑制IgE的发生，从而控制过敏反响。

如今，全世界约有3000余人正在承受一种食物过敏的口服免疫疗法，该疗法经过让过敏人群临时口服小剂量的过敏食物，“锤炼”对过敏原的耐受才能，以保证过敏人群在不测接触大批过敏原时，不至于发作风险。

西奈山伊坎医学院儿童过敏免疫学家Hugh Sampson说：“从晚期临床实验的后果来看，这种食物过敏的免疫疗法还是有一定效果的。”

多年来，Sampson不断在研讨食物过敏的免疫疗法。他表示，经过6至12个月的医治，大约70%~80%的患者可以比以前接受更高剂量的过敏原食物。实验室数据显示，随着医治工夫的推移，摄入过敏原似乎会降低过敏人群体内白细胞的活性。这种免疫疗法还会发生其它的免疫球蛋白，如可以进一步抑制白细胞活性的IgG4，以及避免食物过敏原从肠道逃逸的IgA。

“随着这种免疫疗法越来越接近主流，我们可以看到那些生活受限的儿童不再被约束家中，可以重新回到同龄人的队伍中欢乐游玩，也可以看到他们第一次与家人一同去西餐厅吃饭……”约翰·霍普金斯医学院儿科过敏免疫学家Corinne Keet说，“但是，与这些喜悦交错在一同的，是对此种疗法的担忧，担忧这种疗法能够形成的损伤。”

免疫疗法风险重重

“这种疗法并不完满，只是1.0版本。”埃默里大学儿科过敏免疫学家Brian Vickery说。口服免疫疗法的严厉之处在于，必需有限期地继续下去，而此疗法的风险，就是会发作过敏反响。

有免疫学家以为，身体活动或疾病等内部压力会使过敏原更容易浸透肠道，促使更多的免疫医治剂量进入血液，从而能够引发过敏反响。

去年，一名儿童在日本神奈川儿童医疗中心参与了牛奶过敏免疫疗法的实验。医治前，他的牛奶耐受量不到8ml，后来，他可以平安摄入135毫升的牛奶。在维持医治3个月后的一天，他口服药物后，很快发生了疼痛。几分钟后，他中止了呼吸，经抢救后心跳恢复，但脑部严重受损。这也是迄今为止免疫疗法最凄惨数据。

与此同时，没有人确切地晓得免疫疗法是如何起作用的，也不晓得何品种型的过敏者，最有能够遭到免疫疗法的协助或损伤。“我以为，关于一个普通的食物过敏儿童来说，还不能确定这种口服免疫医治能否真的有协助。”Keet说。

对此，王良录表示，免疫医治食物过敏是经过诱导免疫耐受的办法，控制机体对过敏原的反响。从目前的研讨数据来看，具有一定效果，但目前该疗法仍处于科研阶段，并没有普遍使用此办法停止食物过敏的医治。

“免疫医治是研讨食物过敏疗法的一个开展方向。由于目前相关机制尚不明白，无法判别食物过敏人群经过免疫医治后，能否像正常人一样进食。因而，难以判别此疗法能否无望成为今后医治食物过敏的办法。”王良录说。